病例交友：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来特质脉络膜滤泡渐增（isolated choroidal melanocytosis）原本是由 Augsburger 等提出，病患多表现为单眼脉络膜滤泡色素沉着病变。近日，美国肯塔基大学的医院的 Lauren 等分享了一例有名的受了伤长期以来特质脉络膜滤泡渐增病变，涉及引述于 2016 年发表在 Retinal Cases Bell Brief Reports 杂志。

病患女特质，24 岁，非裔美国人，无主诉患者，既往无眼部疾病两书。神经外科检查发现受了伤后极部色素沉着。受了伤视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶特质，眼前节短时间，无葡萄膜凝和眼睑色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

受了伤 8 点钟位置可见一处羽毛状破碎的乌鸦色素沉着病变，左眼 3 点钟方向也可见一直径较小的乌鸦色素沉着病变（所示 1）。眼底 OCT 发现受了伤相对来说的脉络膜略为，脑干层无相对来说异常（所示 2）。

所示 1 为眼底照相：左眼 3 点钟（左所示）和受了伤 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状破碎弥漫特质色素沉着病变

所示 2 为眼底 OCT 所示片：受了伤脉络膜略为，脑干层短时间

脉络膜滤泡渐增病变须要考虑的鉴别确诊包括：眼球乌鸦变病或眼皮肤上乌鸦变病，弥漫特质脉络膜乌鸦色素瘤，受了伤弥漫特质葡萄膜滤泡增生以及本文提到的长期以来特质脉络膜滤泡渐增。

由于病患多无主诉患者，只能通过神经外科检查发现异常，迄今文献引述的单眼长期以来特质脉络膜滤泡渐增登革热较不算，受了伤病变只能有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为的人，均为 43～60 岁。本文引述的病患为最年轻的非裔病患。未来还须要更多的临床深入研究和组织病理学深入研究全面性了解该病的时有发生持续发展，以及是否则会增加葡萄膜乌鸦色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁